Как оказать первую помощь при анафилактическом шоке?

Анафилактический шок – это внезапно возникающее, стремительно развивающееся и крайне тяжёлое состояние.

Анафилактический шок – это внезапно возникающее, стремительно развивающееся и крайне тяжёлое состояние. При отсутствии необходимых мер он может стать причиной летального исхода. Поэтому необходимо узнать, какой должна быть доврачебная помощь при анафилактическом шоке.

Что это такое?

Итак, анафилактический шок – это совокупность процессов, начинающихся в организме при контакте его клеток с чужеродными (они называются антигенами). Это одна из разновидностей аллергических реакций, которая развивается молниеносно.

При обнаружении антигенов иммунная система моментально начинает вырабатывать большое количество антител. И при соединении таких тел с чужеродными возникает патологическая реакция, при которой в кровь выбрасываются некоторые вещества, вызывающие изменения. Так, повышается содержание гистамина, серотонина, брадикинина. И последствия могут быть весьма серьёзными. Например, проницаемость кровеносных сосудов существенно повышается, кровь в капиллярах циркулирует неправильно, возникают спазмы мышц и даже некоторых органов, кровь скапливается в периферийных сосудах. Получается, что некоторые ткани и системы не получают необходимое количество питательных веществ и кислорода, что крайне опасно и может привести к самым печальным последствиям. Вот почему так важна первая помощь при самых ранних признаках анафилактического шока.

С кем это может случиться

Сразу стоит отметить, что от анафилактического шока не застрахован никто. Даже если раньше человек не страдал ни от какого вида аллергии, не факт, что его организм не отреагирует на состав какого-то лекарственного препарата, который включает в себя домашняя аптечка. Явление нередко встречается в практике стоматологии и прочих направлений медицины. Если пациенту ранее не вводился какой-то препарат, в состав которого входит то или иное вещество, то даже самый опытный врач не сможет предугадать ход событий.

Из-за чего может возникнуть такое явление?

Итак, каковы же причины анафилактического шока? Их может быть великое множество. Постараемся перечислить все.

Реакция на укусы насекомых. Так, если вас укусил комар или какой-то жук, то в ваш организм наверняка попадут частички его тела или жидкостей (например, яда или секрета). И такие вещества могут быть восприняты как чужеродные.
Аллергия на компоненты или вещества, входящие в состав медикаментозных препаратов для приёма внутрь. Примечательно то, что такую реакцию невероятно сложно угадать, ведь лекарства принимаются не так часто, а некоторые и вовсе раз в жизни.
Реакция на внутривенное или внутримышечное введение препарата. Например, в практике стоматологии нередко встречаются случаи анафилактического шока из-за инъекций обезболивающих препаратов. Нередко возникают реакции у детей на вакцины.
Аллергия на компоненты косметических средств или средств личной гигиены и бытовой химии. Даже использование самой обычной краски для волос, в состав которой входит аммиак или что-то ещё, может спровоцировать такое патологическое состояние.
Реакция на химические вещества, имеющиеся в воздухе (например, при выбросах заводов).

Как уже стало понятно, почти любой аллерген может стать причиной анафилактического шока.

Проявления

Сразу стоит отметить, что имеется несколько форм проявлений анафилактического шока. В зависимости от этого могут различаться и симптомы состояния. Стоит перечислить основные формы:

Типичная. Симптомы в этом случае будут схожи с обычной аллергией, но будут проявляться более ярко и развиваться очень стремительно. Особенно опасны отёки дыхательных путей (отёк Квинке), которые могут привести к удушью.
Абдоминальная. В этом случае симптомы распространяются в большей мере на желудок и кишечник и похожи на признаки типичного отравления (острая боль, понос, сильная рвота).
Гемодинамическая форма характеризуется нарушениями сердечно-сосудистой деятельности. В этом случае сердце и сосуды не справляются со своей работой.
Церебральная форма. При ней симптомы распространяются на нервную систему и могут затрагивать нервные окончания.
Асфиктическая форма затрагивает систему дыхания.

А теперь стоит перечислить конкретные симптомы анафилактического состояния:

бледность кожных покровов и ногтевых пластин;
сердечная недостаточность: аритмия, резкое снижение давления, снижения частоты пульса;
спутанность и неясность сознания, его полная потеря;
повышенное потоотделение;
синюшность губ;
одышка, нехватка кислорода, сдавливание груди, затруднённость и учащение дыхания;
боли в животе, рвота и тошнота, понос;
сыпь на теле, покраснения и отёки тканей лица, шеи и прочих частей тела.

Что должны сделать окружающие?

Итак, чтобы предотвратить самые страшные последствия, доврачебная помощь должна быть оказана немедленно, как только проявились самые первые симптомы анафилактического состояния.

Каков же алгоритм действий окружающих при анафилактическом шоке? Что нужно делать?

Первым делом нужно выяснить причины состояния и по возможности их устранить. Так, если производилась инъекция какого-то препарата, то его введение следует немедленно прекратить. Кроме того, выше места введения (или укуса насекомого) следует наложить жгут.
Также алгоритм включает и такое действие, как скорейший вызов врача. Крайне необходимо вызвать скорую. Медики непременно спросят окружающих о том, что могло послужить причиной анафилактического состояния, а также уточнят время начала развития реакции. Так что всё это нужно запомнить и рассказать.
Если человек проходит лечение антигистаминными препаратами (в том случае, если он страдает от аллергии), то у него при себе могут иметься какие-то препараты. Стоит проверить вещи и ввести при необходимости средство. Если имеет место быть автоматический инъектор, то введите препарат в бедро и помассируйте место инъекции.
Если сохранилась способность к глотанию, то лечение будет включать приём внутрь антигистаминного препарата в увеличенной дозе.
Алгоритм включает и такое действие: нужно уложить пострадавшего на ровную горизонтальную поверхность. А ноги необходимо приподнять над уровнем головы, что позволит усилить прилив крови из периферийных сосудов к органам.
Если оказывается неотложная помощь при анафилактическом шоке, то стоит позаботиться не только о положении больного, но и о его одежде. Расстегните все ремни, пуговицы и всё то, что может затруднять дыхание. Укройте человека.
Первая помощь при сильной рвоте подразумевает поворот головы на бок во избежание захлёбывания рвотными массами. Кроме того, необходимо как-то зафиксировать язык, чтобы он не запал в глотку.
Если дыхание и пульс пропали, то алгоритм действий при анафилактическом состоянии будет включать искусственное дыхание, а также массаж сердца.
Также нужно освободить рот. Например, если имеются зубные протезы, то их нужно вытащить.
Чтобы улучшить кровообращение, при анафилактическом состоянии к стопам человека можно приложить грелки или обычные пластиковые бутылки, наполненные тёплой водой.
При анафилактическом шоке необходимо обеспечить максимальный доступ кислорода. Так что откройте все окна и форточки.
Когда первая помощь оказана, наблюдайте за состоянием человека и ожидайте врача.

Врачебная помощь

Что будут делать врачи при анафилактическом шоке? Их неотложная помощь заключается в том, чтобы устранить симптомы и нормализовать функции организма. Аптечка скорой помощи содержит несколько препаратов, необходимых для купирования анафилактического состояния.

Адреналин вводится для стимуляции сердечной деятельности и увеличения уровня артериального давления. Лучше всего этот препарат вводить внутривенно, хотя и другие способы возможны. Первая доза составляет около 0,5 мл, а далее при отсутствии эффекта можно ввести и 1,5 мл. Передозировка опасна, но медики об этом знают и наверняка будут осторожны.

Также аптечка скорой помощи включает глюкокортикоиды, к которым относятся Преднизолон и Дексаметазон. Такое лечение необходимо для подавления реакции иммунитета (ведь именно он вырабатывает антитела). Подобные препараты часто используются при анафилактическом состоянии.

Ещё лечение подразумевает использование антигистаминных средств, подавляющих аллергическую реакцию, но при этом не снижающих давление и не содержащих потенциально аллергенных компонентов (например, Димедрол, Тавегил). При спазме органов дыхания при анафилактическом состоянии используется раствор Эуфиллина. Сердечная же деятельность нормализуется гликозидами или диуретиками.

Можно добавить, что профилактика анафилактического шока включает в себя исключение контактов с аллергенами. Нужно изучать состав продуктов, лекарств, косметики и прочих средств. Будьте здоровы!