Как правильно предупредить, диагностировать и вылечить себорейную экзему

Себорейная экзема, или себорейный дерматит — заболевание кожи, характеризующееся своим хроническим характером. Появление болезни зачастую обнаруживается по стремительно разрастающимся пятнам, образованным из мелких узелков. Высыпания, образованные себорейной экземой, приносят человеку определенный дискомфорт. Как правило, узелки и бляшки сильно чешутся, имеют неэстетичный вид, на них образуется плотная корка, при механической ликвидации которой, пятна начинают мокнуть. Нередко пациенты жалуются на сильный зуд, возникающий при обильном потоотделении. Симптомы болезни особенно обостряются в холодное время года. Лечение себореи разнообразно, оно может быть локализованным и общим, в зависимости от характера и течения заболевания. Зачастую, местное лечение не дает заметных результатов, ввиду склонности заболевания к рецидивирующим эффектам.

Симптомы заболевания

Отличие себорейной экземы в ее выраженной клинической картине, которая не затрудняет даже первичную диагностику. Несмотря на то, что подтверждать или опровергать возможный диагноз должен врач-дерматолог, больной может выявить первые признаки хронического дерматоза самостоятельно.

Течение болезни начинается с образования на коже светло-розовых узелков, которые могут не доставлять дискомфортных ощущений, исключая эстетический эффект. Со временем, узелки начинают разрастаться, соединяясь между собой и образуя крупные инфильтраты кожи, по форме напоминающие диск. Образования могут достигать 1-2 см в диаметре, чаще всего покрыты уплотненными жировыми чешуйками, при снятии которых выражено намокание раны.

Локализация воспалений характерна основном для волосистой части головы, кожи, расположенной за ушными раковинами, области вокруг пупка, кожи сгибательной части конечностей. Экзема чаще всего встречается на лице. Поражения характерны для кожи лба, носогубного треугольника, уголков рта, реже — щек и висков.

На фото представлена выраженный симптом заболевания, расположенный на волосистой части головы:

Экзема встречается и на веках. Заболевание произрастает из развившегося блефарита, чешуйки локализованы на участках кожи век, преимущественно у внешнего края глаза. В этом случае, экзема может сопровождаться конъюнктивитом, и влечь за собой еще больше осложнений. При расположении бляшек на волосистой части головы, они сливаются воедино, поражая области кожи за ушами и по линии роста волос, и образуют так называемую «себорейную корону».

Экзему на голове и лице, исходя из внешнего вида и симптомов, можно спутать с псориазом.

Заболевание распространяется и на других участках тела. Его излюбленными местами являются участки кожи, для которых характерно скопление сальных желез. Появление себорейной экземы чаще всего отмечается на груди, животе и складках. 

Общая симптоматика заболевания, заключается в следующих факторах:

• Розоватый, бурый и желтоватый цвет чешуйчатых скоплений;
• Покраснение и выраженное воспаление кожи;
• Жжение в месте локализации пятен;
• Нестерпимый зуд, особенно при потоотделении;
• Выраженная гиперемия кожи в местах воспалений;
• Границы пятен отчетливы, но не равномерны;
• Множественное расположение очагов поражения;
• Умеренно мокнущие раны на месте отделения чешуек.

Распространенные причины заболевания

Экзема нередко встречается у людей, страдающих заболеваниями нервной системы. Экзема — заболевание, связанное с себореей, возникает в местах локализации большого количества сальных желез, и обусловленное усиленной их работой. Относительно пола и возраста пациентов, особенностей не выражено. Экзема может произрастать из осложненной формы себорейного дерматита кожи. Зачастую, заболевание встречается у людей, страдающих ВИЧ, его проявление может сигнализировать о начавшемся синдроме приобретенного иммунодефицита.

Прочие причины возникновения болезни:

• Заболевания желудочно-кишечного тракта в хронической стадии;
• Дисфункция печени (цирроз, хронические гепатиты);
• Гормональный дисбаланс эстрогенов и андрогенов;
• Инсулинозависимая форма сахарного диабета;
• Тяжелые степени ожирения;
• Снижение иммунной функции;
• Синдром хронической усталости, постоянные нервные стрессы;
• ВСД;
• Кандидозные грибки и стафилококки;
• Патогенный грибок.

Профилактика заболевания

Каждому человеку известно, насколько легче предупредить заболевание, чем производить его лечение. Себорейная экзема здесь — не исключение из правил. Лечение зачастую не дает результата, если пациент пытается избавиться от болезни местно, не рационализируя свое питание, и не соблюдая гигиенических норм. Чтобы произвести эффективную профилактику заболевания кожи, достаточно соблюдать некоторые несложные правила.

1. Рационализация питания. Несмотря на предпосылки к заболеванию, экзема чаще всего встречается у людей, которые ведут нездоровый образ жизни и неправильно питаются. Предрасположенность к заболеванию требует пересмотра рациона. Если болезнь уже развилась, больному категорически запрещается употреблять в пищу цитрусовые, поскольку они могут вызвать серьезные обострения и осложнения заболевания. Если поражения кожи еще не произошло, однако имеются явные предпосылки, или наблюдаются сигналы начинающегося заболевания, пациенту следует начать соблюдать диету. Питание должно состоять преимущественно из молочных и кисломолочных продуктов, злаковых и каш, продуктов растительного происхождения.
2. При любых заболеваниях кожи, особенно себорейной экземе, рекомендуется усиленное соблюдение гигиенических норм. Рекомендуются лечебные фитотерапевтические ванны, обработка кожи спиртовыми растворами и настойками. Следует учитывать, что при обширных очагах поражения, принятие ванны и душа придется отменить на некоторое время. Поэтому на данном этапе, для предупреждения дальнейшего развития заболевания, обрабатывать кожу нужно антисептическими очищающими средствами. Предрасположенность к себорейному дерматиту не терпит частых перегреваний или переохлаждений кожи. Комплексное лечение также включает в себя использование антибактериального мыла, и прочих очищающих средств с противомикробным и противогрибковым действием.
3. Людям, предрасположенным к заболеванию, не рекомендуется носить синтетические и тесные вещи. С осторожностью следует относиться к шерстяным и фланелевым изделиям.
4. При обнаруженной экземе на лице, или волосистой части головы, необходимо провести полную углубленную диагностику у эндокринолога. Если обнаруживается гормональный дисбаланс, или нарушение функций щитовидной железы, дальнейшее лечение будет направлено прежде всего на устранение этой проблемы.

Как лечить болезнь?

Если экзема уже развилась, необходимо местное или комплексное лечение. Точная диагностика заболевания производится врачом-дерматологом, путем проведения дерматоскопии, соскоба и дальнейшего анализа кожи на патогенный грибок, бакпосева и люминисцентного исследования. На фото показана стандартная дерматоскопия.

1. Лечение заключается, прежде всего, в подборе необходимых средств для регулирования отделения сального секрета. Больному рекомендуется придерживаться особой диеты, избегать копченостей, жирного, жареного и сладкого.
2. При легкой форме заболевания, назначаются мази местного действия, противогрибковые медикаментозные препараты. Кожу на лице рекомендуется регулярно обезжиривать, используя спиртовыми настойками и растворами, салициловой кислотой, цинковыми лосьонами и тониками. При усиленном отделении кожного сала, и развивающейся вследствие него болезни на волосистой части головы, подбираются особые шампуни, нередко противогрибковые.
3. Заболевание, протекающее в тяжелой форме, требует особого лечения. Больному назначаются не только кератолитики, препараты местного антибактериального и противогрибкового действия, но и медикаменты, употребляемые внутрь. Среди них могут быть антигистаминные лекарства, препараты с эффектом детоксикации, кальций и антибиотики.

Основным направлением лечения, является устранение очага инфекции и ликвидация фоновых заболеваний, которые могли спровоцировать себорейную экзему.

Заболевание у детей

Детская себорейная экзема характерна для первых месяцев жизни, после чего она бесследно исчезает. Обычно, она характерна для детей, страдающих сахарным диабетом, или склонных к ожирению. Очаги поражения располагаются преимущественно на лице: в носогубных складках и на участках вокруг бровей. Расположение бляшек часто встречается на волосистой части головы ребенка. В этом случае, жирные чешуйки почти всегда имеют желтый цвет и неравномерную структуру, напоминающую трещины, как показано на фото.

Лечение детского заболевания должно проводиться строго под наблюдением врача, поскольку при непереносимости у ребенка тех или иных препаратов, могут возникнуть серьезные осложнения, как эритродермия. Если на момент развития заболевания имеет место грудное вскармливание, матери следует особенно внимательно отнестись к своему питанию. Необходимо восполнение запасов рибофлавина, тиамина и пиридоксина в материнском и детском организме, если наблюдается их выраженный дефицит.

Полное излечение заболевания достигается редко, поскольку себорейная экзема имеет свойство рецидивировать. В основном, успешное излечение болезни бывает связано с устранением первичных причин ее развития. Важное место здесь занимает стабилизация иммунитета, нормализация гормонального фона и функционирования нервной системы. Если заболевание развилось на фоне стрессов или усталости, пациенту могут назначаться седативные препараты и транквилизаторы. При полном излечении, пациенту необходимо внимательно отнестись к рекомендациям врача, чтобы избежать последующих рецидивов и осложнений.

Видео по теме

Статья представлена в ознакомительных целях. Назначение лечения должно производиться только врачом!