Дерматологические заболевания кожи тела, рук и стоп, приносят их обладателям не только выраженный эстетический дефект, но и серьезный дискомфорт, влекущий за собой снижение работоспособности и любой бытовой деятельности. Наиболее распространенными считаются два вида экземы: дисковидная и дисгидротическая. Дисгидротическая экзема — это кожное заболевание, обусловленное хроническим течением экзематозного дерматита, поражающее преимущественно кожу кистей рук и стоп. Характеризуется локализованными высыпаниями в виде мелких водянистых пузырьков. Дисковидная, или нуммулярная экзема отличается локализованным расположением круглых бляшек в форме монет, экссудативного или сухого характера. Лечение обеих разновидностей может заключаться в применении физиотерапевтических процедур, медикаментозных препаратов и народных методов.

 

Дисгидрозная экзема: симптомы, особенности и методы лечения

Дисгидротическая экзема имеет свои особенности и симптомы. Распознать заболевание можно по равномерным симметричным везикулам, расположенным на коже кистей и пальцах рук, реже — на стопах. Красные пятна усеяны мелкими узелками, по форме напоминающими крупицы, или пузырьками, наполненных серозной субстанцией. Этот вид заболевания отличается своим резким проявлением. У больных, страдающих заболеванием, в анамнезе присутствуют астма, выраженные аллергические реакции и атопические формы экземы. При дисгидрозе, или нарушении работы потовых желез, болезнь развивается особенно стремительно. Дисгидротическая экзема может быть связана с перенесенным стрессом, общей нервозностью пациента, нарушениями работы нервной системы. Развитию болезни могут поспособствовать микозные поражения на пальцах ног и стопах. Лечение направляется на устранение этиологического фактора, особенно если он связан с нарушениями нервной деятельности и аллергическими реакциями.

Фото наглядно демонстрирует дисгидрозную экзему, локализующуюся на коже кистей рук.

Дисгидрозная экзема на руках

На фото показана дисгидротическая экзема, поразившая стопы.

Дисгидрозная экзема на стопе

Первичная симптоматика

При дисгидротической экземе, явно выражены следующие симптомы:

  • Везикулы, расположенные глубоко в эпидермисе, вызывающие сильный зуд;
  • Пузырьки, наполненные прозрачной серозной жидкостью;
  • Пятна распространяются группами;
  • Локализация: ладони, тыльная сторона кистей рук, стопы.

Нарушение целостности пузырьков, влечет за собой эрозийные изменения на коже рук и пальцах, показанные на фото.

При попадании болезнетворных микроорганизмов в трещинки, возникающих при эрозийных изменениях, происходит повторное инфицирование. Таким образом, болезнь начинает приобретать хроническое течение. Если эрозия не травмируется, и целостность ткани не нарушается механическим путем, пораженные участки покрываются плотной коркой желтого или бурого оттенка. Особенность этого заболевания заключается в том, что зажившие везикулы оставляют после себя заметное пигментное пятно.

Лечебные меры

Лечить дисгидротическую экзему следует с особой осторожностью, строго под контролем врача. Лечение заключается в следующих факторах:

  1. Подбор диеты, исключающей спиртные напитки, пряную еду и возможные пищевые аллергены;
  2. Местное лечение: использование антибиотических растворов и кератолитиков;
  3. Применение кортикостероидных препаратов;
  4. Лечебные ванны с добавлением травяных настоев и отваров;
  5. Усиленное соблюдение личной гигиены;
  6. Физиотерапия (дарсонвализация, ультрафиолетовое облучение, магнитотерапия);
  7. Деструктивное лечение лазером или жидким азотом;
  8. Подбор антимикотиков;
  9. Антигистаминная терапия;
  10. Седативные препараты, если болезнь подразумевает нервную этиологию.

Дисгидротическая экзема крайне редко встречается у детей. Обычно заболевание обусловлено сильной аллергией, а кожные нарушения, сопровождающие его, локализуются в складках кожи рук и ног ребенка. Лечить заболевание следует исходя из рекомендаций врача.

Нуммулярная экзема

Дисковидная экзема (нуммулярная) — кожное воспаление, характеризующееся сильным зудом и округлой формой очагов поражения. В отличие от дисгидротической экземы, нуммулярная не имеет точных характеристик структуры кожных образований: их поверхность может состоять из пузырьков, чешуек, трещинок и корочек. Бляшки обычно имеют четко очерченный контур, множественное расположение, и капельный мокнущий характер. Их диаметр может составлять 1-3 см, а сами пятна несколько возвышаются над уровнем кожи. Встречается на пальцах рук, в складках конечностей, на внутренней стороне бедра и ягодицах, реже — на шее, лице и коже головы. Хроническое заболевание часто обостряется в осенне-зимний период. На фото показана клиническая картина дисковидной экземы.

Нуммулярная экзема

 

Симптоматика и диагностика

Если проводить сравнение с прочими дерматологическими заболеваниями и формами, дисковидная экзема может проявляться и ликвидироваться, без особых предпосылок и причин. Встречается у детей, особенно на щеках, как на рисунке:

Нуммулярная экзема у детей

При дисковидной экземе, наблюдаются следующие симптомы:

  • Умеренный зуд, склонный к нарастанию;
  • Красные круглые элементы на коже, характеризующиеся выраженной инфильтрацией, наличием пузырьков, папул, корочек и пустул;
  • Постоянные ремиссии и рецидивы заболевания.

Устранение и облегчение заболевания

Лечение дисковидной экземы, обычно производится после принятия мер по выявлению дифференциальных диагнозов. Среди них может быть псориаз, микозные заболевания и клеточная лимфома. Несмотря на нестабильное течение, дисковидная экзема наиболее тяжело поддается лечению — даже в результате ликвидации симптомов и длительного отсутствия их повторного появления, заболевание все же может дать о себе знать снова, без видимых на то причин.

  1. Местное лечение заболевания осуществляется путем применения смягчающих средств, применяющихся наружно. Кроме облегчения зуда и увлажнения высохших пораженных участков кожи, такие препараты регулируют эндокринную функцию коры надпочечников, что существенно облегчает течение болезни и ее ликвидацию. Для местного применения, при обострении дисковидной экземы, применяются мази, состоящие из масел и воды, исключающие спиртовую основу. Если заболевание протекает в хронической форме, применяются специальные лечебные мази на основе животного жира. Используются средства для наружного применения с содержанием кортикостероидных веществ, однако если такое лечение не дает результата долгое время, препараты следует отменить, во избежание гормональных нарушений и ухудшения течения заболевания.
  2. Лечение может включать в себя использование антибиотических препаратов, в основном перорально. Особенно это касается вторичного инфицирования; в таком случае, больному назначаются противостафилококковые препараты. В сложных случаях, используются инъекционные методы введения антибиотиков.
  3. Антигистаминные препараты назначаются при выраженном зуде, или после установления аллергической этиологии развития болезни.
  4. В лечении дисковидной экземы, успешно применяются физиотерапевтические процедуры. Наиболее актуальными среди них, являются ультрафиолетовые облучения и фототерапия, позволяющая разрушить очаги поражения, если медикаментозное местное лечение не дало результатов.
  5. Если причина развития дисковидной экземы кроется в нарушениях работы нервной системы, назначаются мягкие седативные препараты, преимущественно на основе трав, и прочих натуральных успокоительных.
  6. Комплексное лечение может включать в себя применение препаратов, улучшающих микроциркуляцию крови, а также синтетических ферментов.

Лечебные мероприятия, производимые при лечении дисгидротической и дисковидной экземы, требуют внимательного наблюдения врача. Этиология данных заболеваний может быть разнообразной, а их эффективное излечение зависит от разрушающего воздействия на причинный фактор. Гормональные (кортикостероидные) препараты не назначаются при длительном лечении, поскольку могут нанести больному непоправимый вред. Больному следует следить за своим питанием, полностью ограничивать контакт с аллергенами, а также тщательно соблюдать правила и нормы личной гигиены. Лечения заболеваний обычно не проходит легко. Научно установлено, что ни один способ еще не дал 100% гарантии излечения. Однако, при принятии комплексных мер, можно рассчитывать на длительный результат, и значительное облегчение последующих вспышек болезни.

 

Статья представлена в ознакомительных целях. Назначение лечения должно производиться только врачом!